Atendimento odontológico de pacientes com necessidades especiais na atenção secundária em um estado do nordeste do Brasil / Dental care of special needs patients in secondary care in a northeastern state of Brazil / Atención odontológica a pacientes con necesidades especiales en la atención secundaria en un estado del nordeste de Brasil

O objetivo desse estudo foi descrever a produção dos atendimentos oferecidos aos pacientes com necessidades especiais nos Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) da Paraíba (Brasil) e sua relação com o cumprimento das metas de produtividade, entre o período de 2019 e 2022. Trata-se de um estudo descritivo e ecológico em que foram coletados dados secundários do Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS), através da captação da produção ambulatorial individualizada (BPA-I), por meio da ferramenta TabWin, dos 98 CEO operantes na Paraíba. Realizou-se análise descritiva e analítica, por meio dos testes Qui-Quadrado de Pearson e Exato de Fisher entre a variável dependente "alcance da meta" e a variável independente "adesão à Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência (RCPD)". Em todos os anos, a porcentagem de CEO cumpridores da meta (15,3% em 2019; 1% em 2020; 12,2% em 2021; e 11,2% em 2022) foi substancialmente menor que os números expressados por aqueles que não alcançaram a produção mínima. Os resultados também apontaram maior realização de procedimentos restauradores (29,6% em 2019; 28,6% em 2020; 32,7% em 2021; e 37,8% em 2022) em detrimento aos periodontais, cirúrgicos e preventivos. No que concerne a estar aderido à RCPD, no ano de 2022, 90,9% dos CEO que alcançaram a meta estavam aderidos à Rede (p<0,05). Concluiu-se que uma baixa frequência de CEO alcançou o cumprimento da meta de produtividade da especialidade de Odontologia para Pacientes com Necessidades Especiais nos CEO. No entanto, a adesão à RCPD manifestou-se como elemento influenciador para aqueles que cumpriram suas metas mensais e anuais.

The objective of this study was to describe the production of care provided to special needs patients in the Dental Specialties Centers (CEO) of Paraíba (Brazil) and its relationship with the achievement of productivity goals, between the period 2019 and 2022. This is a descriptive and ecological study in which secondary data were collected from the SUS Outpatient Information System (SIA/SUS), by capturing the individualized outpatient production (BPA-I), through the TabWin tool, of the 98 operating CEOs in Paraíba. We carried out descriptive and analytical analysis, using Pearson's Chi-square and Fisher's Exact tests between the dependent variable "goal attainment" and the independent variable "adherence to the Care Network for People with Disabilities (RCPD)". In all years, the percentage of CEOs meeting the goal (15.3% in 2019; 1% in 2020; 12.2% in 2021; and 11.2% in 2022) was substantially lower than the numbers expressed by those who did not meet the minimum output. The results also indicated greater performance of restorative procedures (29.6% in 2019; 28.6% in 2020; 32.7% in 2021; and 37.8% in 2022) to the detriment of periodontal, surgical, and preventive procedures. Regarding being adhered to the RCPD, in the year 2022, 90.9% of the CEOs who reached the goal were adhered to the Network (p<0.05). It was concluded that a low frequency of CEOs achieved compliance with the productivity target of the specialty of Dentistry for Special Needs Patients in CEOs. However, adherence to the RCPD manifested itself as an influential element for those who met their monthly and annual goals.

El objetivo de este estudio fue describir la producción de la atención prestada a pacientes con necesidades especiales en los Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) de Paraíba (Brasil) y su relación con el alcance de las metas de productividad, entre el período de 2019 y 2022. Se trata de un estudio descriptivo y ecológico en el que se recogieron datos secundarios del Sistema de Información Ambulatoria del SUS (SIA/SUS), mediante la captura de la producción ambulatoria individualizada (BPA-I), a través de la herramienta TabWin, de los 98 CEOs en funcionamiento en Paraíba. Se realizaron análisis descriptivos y analíticos, utilizando las pruebas Chi-cuadrado de Pearson y Exacta de Fisher entre la variable dependiente "cumplimiento de metas" y la variable independiente "adhesión a la Red de Atención a Personas con Discapacidad (RCPD)". En todos los años, el porcentaje de directores generales que cumplieron el objetivo (15,3% en 2019; 1% en 2020; 12,2% en 2021; y 11,2% en 2022) fue sustancialmente inferior a las cifras expresadas por los que no alcanzaron el rendimiento mínimo. Los resultados también indicaron una mayor realización de procedimientos restauradores (29,6% en 2019; 28,6% en 2020; 32,7% en 2021; y 37,8% en 2022) en detrimento de los procedimientos periodontales, quirúrgicos y preventivos. Respecto a estar adherido a la RCPD, en el año 2022, el 90,9% de los CEOs que alcanzaron el objetivo estaban adheridos a la Red (p<0,05). Se concluyó que una baja frecuencia de CEOs alcanzó el cumplimiento de la meta de productividad de la especialidad de Odontología para Pacientes con Necesidades Especiales en CEOs. Sin embargo, la adhesión al RCPD se manifestó como un elemento influyente para aquellos que cumplieron sus objetivos mensuales y anuales.

Ansiedad, sentimientos del odontólogo y medidas adoptadas en la atención clínica durante la pandemia COVID-19

Introducción: la pandemia COVID-19 ha afectado la práctica odontológica por el alto riesgo de contagio durante su ejercicio. El objetivo del estudio fue determinar el nivel de ansiedad, sentimientos manifestados y medidas adoptadas en la atención clínica por el odontólogo durante la pandemia COVID-19 en Lima Metropolitana-Perú. Métodos: estudio descriptivo, prospectivo y transversal realizado en 386 odontólogos de Lima Metropolitana-Perú en los primeros meses del 2021. El nivel de ansiedad se midió a través del: Generalized Anxiety Disorder. Se confeccionó y validó un cuestionario para medir los sentimientos y medidas adoptadas, que fue enviado a través de distintas redes sociales. Resultados: los niveles de ansiedad leve y moderada se presentaron en el 42,5% y 21,2% respectivamente, presentándose mayores niveles de severidad en las mujeres (p<0,001). A mayor edad y número de años de experiencia profesional el nivel de ansiedad fue menor (Rho=-0,132; p=0,009) y (Rho=-0,129, p=0,011). Los sentimientos experimentados aumentaron a medida que el nivel de ansiedad fue mayor p<0,001. El 97,7% manifestó haber modificado el uso de equipos de protección personal como el uso de mascarillas respiratorias tipo N95 y el protector facial, y el 48,7% reveló haber tenido alguna dificultad para obtenerlo. La medida más utilizada en la atención clínica fue el lavado de manos antes y después de cada atención (92,7%) y el uso de luz ultravioleta (42,5%) fue la menos utilizada. Conclusiones: los odontólogos han cambiado el protocolo de atención, manifestando diferentes niveles de ansiedad acompañados de sentimientos negativos durante la pandemia COVID-19.

Introduction: the COVID-19 pandemic has affected dental practice, due to the high risk of contagion during its practice. The objective of the study was to evaluate the level of anxiety; emotions and measures taken by dentists during COVID-19 pandemic in Lima Metropolitana-Peru. Methods: the study was descriptive, prospective, and cross-sectional carried out in 386 dentists practicing in Lima Metropolitan-Peru during the first months of 2021. Level of anxiety was assessed by "Generalized Anxiety Disorder 7-item" (GAD-7) scale. A questionnaire was developed and validated to evaluate emotions and measures taken and was sent through different social networks. Results: mild and moderate anxiety were present in 42.5% and 21.2% respectively, with higher levels of severity in women (p<0.001). The higher the age and number of years of professional experience, the level of anxiety was lower (Rho=-0.132; p=0.009) and (Rho=-0.129, p=0.011). The emotions increased as the level of anxiety was higher p<0.001. 97.7% stated that they had modified the use of personal protective equipment such as the use of N95-type respiratory masks and face shields, and 48.7% revealed that they had some difficulty in obtaining it. The most used measure in clinical practice was hand washing before and after treatment (92.7%), while the use of ultraviolet light (42.5%) was the least used. Conclusions: dentists have changed care protocol, manifesting different levels of anxiety accompanied by negative emotions during COVID-19 pandemic.

Lineamientos técnicos para la atención odontológica extramural / Technical guidelines for extramural dental care

Los presentes lineamientos técnicos, constituyen una herramienta para el personal del Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS), para la realización de los procedimientos odontológicos, durante la atención odontológica extramural, en las cuales las patologías bucales constituyen gran parte de la demanda de servicios de salud, así mismo, se presentan las acciones orientadas a la identificación y manejo de las patologías bucales que con mayor frecuencia afectan a la población salvadoreña, incluyendo los servicios de salud, en el área comunitaria los cuales están dirigidas al abordaje de las patologías y a la trasformación de las incidencias de la enfermedades, mediante la promoción de estilos de vida saludable, educación y prevención de las mismas

These technical guidelines constitute a tool for the staff of the National Integrated Health System (SNIS), for the performance of dental procedures, during extramural dental care, in which oral pathologies constitute a large part of the demand for health services, as well as actions aimed at the identification and management of oral pathologies that most often affect the Salvadoran population are presented, including health services, in the community area which are aimed at addressing pathologies and the transformation of disease incidences, by promoting healthy lifestyles, education and prevention

Resultados de la técnica ortoradial vs técnica paralela en la identificación de conductos de primeros premolares superiores y primeros molares inferiores

Fundamento: los avances en la imagenología y su implementación en la Odontología permiten lograr mejores tratamientos. Objetivo: describir los resultados de la técnica ortoradial vs técnica paralela en la identificación de conductos de primeros premolares superiores y primeros molares inferiores. Métodos: estudio observacional, descriptivo y transversal en pacientes con necesidad de tratamiento de conductos de primeros premolares superiores o primeros molares inferiores, que acudieron a la Unidad de Atención Odontológica de la Universidad Regional Autónoma de los Andes en el periodo abril-agosto de 2019. La muestra la constituyeron 62 pacientes, separados en dos grupos: premolares superiores (n=30) o primeros molares inferiores (n=32) y ambos en otros dos grupos según técnica empleada (técnica paralela y técnica ortoradial). Resultados: en los primeros premolares superiores la técnica ortoradial mostró mejores resultados que la paralela para obtener imágenes precisas (100 % vs. 20 %). En los primeros molares inferiores, la técnica ortoradial mostró resultados superiores a la técnica paralela para el conducto mesiolingual (93,75 % vs 31,25 %) y conducto disto lingual (31,25 % vs 12,5 %). La elongación de las raíces predominó en la técnica ortoradial (n=8), al igual que la superposición dental (n=10). Conclusiones: la técnica ortoradial mostró resultados superiores al momento de localizar tanto el conducto vestibular y palatino en los primeros premolares superiores como para el conducto mesiolingual y el conducto distolingual. La elongación de las raíces se observó en mayor cuantía en la técnica ortoradial, al igual que la superposición dental.

Foundation: advances in imaging and its implementation in Dentistry allow for better treatments. Objective: to describe the results of the orthoradial technique vs parallel technique in the identification of upper first premolars canals and lower first molars. Methods: observational, descriptive and cross-sectional study in patients in need of root canal treatment of upper first premolars or lower first molars, who attended the Dental Care Unit of the Andes Regional Autonomous University from April to August 2019. The sample consisted of 62 patients, separated into two upper premolar groups (n=30) or lower first molars (n=32) and both into two other groups according to the technique used (parallel technique and orthoradial technique). Results: in the upper first premolars, the orthoradial technique showed better results than the parallel technique to obtain accurate images (100% vs. 20%). In the lower first molars, the orthoradial technique showed superior results to the parallel technique for the mesiolingual canal (93.75% vs 31.25%) and distolingual canal (31.25% vs 12.5%). Root elongation predominated in the orthoradial technique (n=8), as did dental overlap (n=10). Conclusions: the orthoradial technique showed superior results when locating both the buccal and palatine canal in the upper first premolars and for the mesiolingual canal and the distolingual canal. Root elongation was observed to a greater extent in the orthoradial technique, as was dental overlap.

Medidas de bioseguridad contra la COVID-19 durante la atención odontológica, en una región del Perú

Introducción: La atención odontológica, por su propia naturaleza, implica un mayor riesgo de trasmisión del SARS-CoV-2. Por tanto, es esencial que el personal del centro odontológico extreme las medidas de bioseguridad durante y después de la crisis sanitaria. Objetivo: evaluar el cumplimiento de las medidas de bioseguridad contra la COVID-19 durante la atención odontológica, en una región del Perú. Materiales y métodos: Estudio transversal realizado en la región de Ica, en Perú. Participaron 304 odontólogos de la práctica pública y privada. Se recogieron características sociolaborales y de salud. El cumplimiento de medidas de bioseguridad fue evaluado con la Escala de Bioseguridad para COVID-19, diseñada y validada por los investigadores. Se realizó un análisis descriptivo y se evaluaron diferencias con la prueba chi-cuadrado. Resultados: El 72,7 % de los participantes incumplen las medidas de bioseguridad. Se observaron mayores proporciones de incumplimiento entre los odontólogos de 41 a 50 años de edad (76 %), sin segunda especialidad (76,4 %), y en quienes recibieron la primera (100 %) y la segunda dosis (90,4 %) de la vacuna contra la COVID-19. Asimismo, entre los odontólogos que laboran en el sector privado que no tienen segunda especialidad (75,3 %); entre los que recibieron la primera dosis de la vacuna contra la COVID-19 (100 %) y la segunda dosis (92,2 %) respectivamente; en quienes tuvieron dos veces (100 %) y más de dos veces (100 %) COVID-19, y en aquellos que no tuvieron familiar fallecido por el coronavirus. Todas estas diferencias alcanzaron significancia estadística (p < 0,05). Conclusión: Durante la atención odontológica se incumplen las medidas de bioseguridad. Existen ciertos factores como la edad entre 41 y 50 años, no tener segunda especialidad, entre otros, que podrían incrementar la probabilidad de incumplir estas medidas.

Introduction: Dental care, by its proper nature, implies a higher risk of SARS-CoV-2 transmission. It is therefore essential that the dental center staff carry to extremes biosecurity measures during and after the health crisis. Objective: To evaluate compliance with biosecurity measures against COVID-19 during dental care in a region of Peru. Materials and methods: Cross-sectional study carried out in the region of Ica, in Peru. 304 dentists from public and private practice participated. Socio-occupational and health characteristics were collected. Compliance with biosecurity measures was evaluated with the Biosecurity Scale for COVID-19, designed and validated by the researchers. A descriptive analysis was performed and differences were evaluated with the chi-square test. Results: 72.7% of the participants fail to comply with the biosecurity measures. Higher proportions of non-compliance were found among the dentists from 41 to 50 years old (76%), without a second specialization (76.4%), and in those who received the first (100%) and the second (90.4%) doses of the vaccine against COVID-19. Likewise, among dentists who work in the private sector and do not have second specialty (75.3%); among those who received the first dose (100%) and the second dose (92.2%) of the vaccine against COVID-19 respectively; in those who had COVID-19 twice (100%) and more than twice (100%), and in those dentist who did not have relatives deceased by coronavirus. All these differences reached statistical significance (p < 0, 05). Conclusions: Biosafety measures are breached during dental care. There are several factors like age between 41 and 50 years, not having a second specialty among others that could increase the probability of failing to comply with these measures.

Modelo para el desarrollo de competencias profesionales específicas en la atención a pacientes con enfermedades estomatognáticas / Model for the development of specific professional competence in the care of patients with stomatognathic diseases i: en

Introducción: Las competencias profesionales son cualidades humanas que permiten una visión personalizada en un individuo, el cual se desempeña en un contexto único y, a la vez, cambiante, buscando desarrollar los recursos personológicos que debe utilizar en su vida laboral. Objetivo: Valorar la implementación de un modelo para el desarrollo de competencias profesionales específicas en la atención a pacientes con enfermedades estomatognáticas. Métodos: Se realizó un estudio en educación médica en la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas en Santiago de Cuba, durante el curso 2018-2019. La población estuvo constituida por los 59 residentes que cursaban el primer año de la especialidad de Estomatología General Integral, en quienes se aplicó un modelo para el desarrollo de competencias profesionales específicas. Durante la investigación se usaron métodos teóricos y empíricos, así como estadísticos, particularmente la distribución de frecuencias absoluta y relativa y la prueba de McNemar para determinar el nivel de desarrollo después de implementado el modelo. Resultados: Se obtuvieron opiniones positivas en el taller de socialización luego de la implementación práctica del modelo. De los residentes en estomatología, 96,4 % aprobó su pertinencia, mientras que 83,1 % estuvo muy satisfecho con él. Conclusiones: Luego de aplicado el modelo propuesto, se evidenció el desarrollo de las competencias profesionales específicas en la atención a pacientes con afecciones odontológicas.

Introduction: Professional competencies are human qualities that allow a personalized vision in an individual, who performs his functions in an unique, and at the same time, changing context, and seeks to develop the personological features that he must use in his working life. Objective: To assess the implementation of a model for the development of specific professional competence in the care of patients with stomatognathic diseases. Methods: A study in medical education was conducted at the Faculty of Dentistry in the University of Medical Sciences from Santiago de Cuba, during the 2018-2019 academic year. The population consisted of the 59 residents who were in the first year of the specialty of Comprehensive General Dentistry, in whom a model for the development of specific professional competence in dental care was applied. During the investigation theoretical and empirical methods were used, as well as statistics, particularly the distribution of absolute and relative frequencies, and McNemar test to evaluate the level of development after the model has been implemented. Results: In the socialization workshop, after the practical implementation of the model, positive opinions were obtained. Among the residents in dentistry, 96.4% approved the relevance of the model, while 83.1% were very satisfied. Conclusions: After applying the proposed model, the development of specific professional competence in the care of patients with dental conditions was evidenced.

Typical esthetic outcomes using 5 different modalities to treat MIH affected teeth: a case series

Therapeutic options for incisors affected by Molar Incisor Hypomineralization range from very conservative procedures to those considered to be more invasive. Clinicians must select the appropriate approach, considering the outcomes of the procedures. This case series presents clinical outcomes of five female patients with aesthetic complaints associated with the Molar Incisor Hipomineralization. Macroabrasion, microabrasion and dental vital bleaching were used as combination techniques in three cases. Resin infiltration was indicated for a specific case, considering the oncoming orthodontic treatment. Composite restoration was performed in one patient with posteruptive enamel breakdown. Clinicians must select the appropriate approach according to an individualized evaluation of each case, considering factors such as the patient's expectations, dental age, psychosocial period, the severity of the condition, presence of sensitivity and the presumed aesthetic result of the selected treatment. The advantages and disadvantages of the techniques are presented.

Las opciones terapéuticas para los incisivos afectados por hipomineralización incisivo molar van desde procedimientos muy conservadores hasta los considerados más invasivos. Los clínicos deben seleccionar el enfoque adecuado, teniendo en cuenta los resultados de los procedimientos. Esta serie de casos presenta los resultados clínicos de cinco pacientes femeninas con quejas estéticas asociadas a la Hipomineralización Incisivo Molar. En tres casos se utilizaron la macroabrasión, la microabrasión y el blanqueamiento dental vital como técnicas combinadas. La infiltración de resina fue indicada para un caso específico, considerando el tratamiento de ortodoncia próximo. Se realizó una restauración con composite en un paciente con rotura posteruptiva del esmalte. Los clínicos deben seleccionar el abordaje adecuado de acuerdo con una evaluación individualizada de cada caso, considerando factores como las expectativas del paciente, la edad dental, el período psicosocial, la gravedad de la afección, la presencia de sensibilidad y el resultado estético presumible del tratamiento seleccionado. Se presentan las ventajas e inconvenientes de las técnicas.

Asociación entre el acceso a los servicios odontológicos y la altitud de la residencia de niños peruanos

Introducción: El acceso a servicios odontológicos es importante para garantizar una adecuada salud bucal. Por ello, es importante evaluar las barreras geográficas que pueden repercutir en el acceso, como la altitud. Objetivo: Determinar la asociación entre el acceso a los servicios odontológicos y la altitud de residencia de los niños menores de 12 años en Perú, 2019. Métodos: El estudio fue de tipo transversal con una muestra de 42 350 registros de niños menores de 12 años. Las variables fueron acceso a la atención odontológica, tiempo de la atención odontológica, lugar de la atención odontológica, altitud, región, área de residencia, lugar de residencia, región natural, seguro de salud, índice de riqueza, sexo y edad. Se realizó un análisis descriptivo y bivariado con la prueba de chi cuadrado. Los resultados pasaron por un análisis multivariado mediante la regresión de Poisson para obtener las razones de prevalencia y razones de prevalencia ajustadas. Se contó con un nivel de confianza de 95 % y un p < 0,05. Resultados: Se encontró que la altitud estuvo vinculada con el acceso a la atención odontológica (RP = 1,15; IC95 %:1,12 - 1,18; p < 0,001), también cuando se consideran las variables área de residencia, lugar de residencia, región natural, seguro de salud, índice de riqueza, sexo y edad (RPa = 1,10; IC95 %: ºº1,04 - 1,16; p < 0,001). Conclusiones: En 2019, los niños peruanos menores de 12 años, que viven a más de 2500 msnm, tuvieron mayor probabilidad de recibir una atención odontológica en los últimos 2 años.

Introduction: Access to dental services is important to guarantee adequate oral health. Therefore, it is important to assess the geographical barriers that may affect access, such as altitude. Objective: To determine the association between access to dental services and the altitude of residence of children under 12 years of age in Peru, 2019. Methods: The study was a cross-sectional with a sample of 42,350 records of children under 12 years of age. The variables were access to dental care, time of dental care, place of dental care, altitude, region, area of residence, place of residence, natural region, health insurance, wealth index, sex and age. A descriptive and bivariate analysis was performed with the chi square test. The results underwent multivariate analysis using Poisson regression to obtain prevalence ratios and adjusted prevalence ratios. There was a confidence level of 95% and p < 0.05. Results: It was found that altitude was linked to access to dental care (PR = 1.15; 95% CI: 1.12 - 1.18; p < 0.001), it was also found when considering the variables area of residence, place of residence, natural region, health insurance, wealth index, sex and age (RPa = 1.10; 95% CI: ºº1.04 - 1.16; p < 0.001). Conclusions: In 2019, Peruvian children under 12 years, living at more than 2500 masl, were more likely to receive dental care in the last 2 years.

Calidad de vida relacionada con la salud bucal en escolares

Introducción: La presencia de factores socioeconómicos, nivel educativo y el acceso a atención sanitaria pueden condicionar los niveles de calidad de vida relacionada con la salud bucal, especialmente en etapas de vida como la niñez. Objetivo: Determinar la asociación de las condiciones orales en la calidad de vida relacionada con la salud bucal en escolares. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal desde una base de datos de 144 escolares (11-12 años). La variable dependiente fue calidad de vida relacionada con la salud bucal, medida con el índice Child Oral Impacts on Daily Performances. Se realizó un análisis descriptivo y pruebas de U de Mann Whitney y ji cuadrado, además se aplicó una regresión logística lineal, con un nivel de confianza de 95 % y p< 0,05. Resultados: El 69,44 % (n= 100) presentó muy poca intensidad del impacto. La procedencia presentó diferencias significativas con limpiarse la boca e impacto total (p< 0,05) y el sexo con hablar y estudiar (p< 0,05). De la regresión lineal, la procedencia se asoció a la gravedad del desempeño limpiarse la boca (R2%= 0,039; a= 0,527; b= 0,347; p= 0,017) e impacto total (R2%= 0,036; a= 4,831; b= 4,824; p= 0,023), el sexo presentó asociación con hablar (R2%= 0,034; a= 0,498; b= -0,137; p= 0,026). Conclusión: La intensidad del impacto es muy poca en la calidad de vida relacionada con la salud bucodental; además, la procedencia se asoció con limpiarse la boca e impacto total, mientras que el sexo se asoció con el desempeño hablar; todo ello en escolares de 11 y 12 años.

Introduction: The presence of certain socioeconomic factors, educational level and access to health care can condition the levels of oral health-related Quality of Life, especially in life stages such as childhood. Objective: To determine the association of oral conditions on oral health-related quality of life in students. Methods: Observational, descriptive and cross-sectional study from a database of 144 schoolchildren (11-12 years old). The dependent variable was Quality of Life related to oral health, measured with the Child Oral Impacts on Daily Performances index. A descriptive analysis and Mann Whitney U and Chi-square tests were performed, and a linear logistic regression was applied, with a confidence level of 95% and p< 0,05. Results: The 69.44% (n= 100) presented very low impact intensity. The provenance presented significant differences with cleaning the mouth and total impact (p< 0.05), and sex with talking and studying (p< 0.05). From the linear regression, provenance was associated with severity of cleaning mouth performance (R2%= 0.039, a= 0.527, b= 0.347, p= 0.017) and total impact (R2%= 0.036, a= 4.831, b= 4.824, p= 0.023), sex was associated with talking (R2%= 0.034, a= 0.498, b= -0.137, p= 0.026). Conclusion: The intensity of the impact was very little in the quality of life related to oral health; in addition, the origin was associated with cleaning the mouth and total impact, while gender was associated with speaking; all this in schoolchildren aged 11 and 12.

Atendimento odontológico na atenção primária e Covid-19: uma análise de dados secundários, 2019-2022 / Dental care in primary care and Covid-19: an analysis of secondary data, 2019-2022 / Atención dental en atención primaria y Covid-19: análisis de datos secundarios, 2019-2022

Objetivo: avaliar o atendimento odontológico realizados em serviços de APS de acordo com as regiões geopolíticas do Brasil no período de 2019 a 2022, além de discutir a relação com a pandemia de COVID-19. Metodologia: Levantamento epidemiológico que utilizou dados secundários do Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB), referentes ao período entre janeiro de 2019 a dezembro de 2022. Resultados: Em 2019, foram registrados 39.970.471 atendimentos odontológicos no Brasil e em 2020 esse número foi de 19.822.331, um decréscimo de 50,4%. Todas as regiões do país e todos os meses de 2020 tiveram queda no número de atendimentos. Em 2022, o Brasil voltou ao patamar de 2019. O país duplicou o número de atendimentos odontológicos, comparando os anos de 2022 com o de 2020. Conclusão: Investigar o número de atendimentos odontológicos é importante para planejamento e reorganização do serviço e ações com o objetivo de suprir a demanda reprimida pela Covid-19 da população brasileira.

Objective: to evaluate the dental care performed in PHC services accor- ding to the geopolitical regions of Brazil in the period from 2019 to 2022, and to discuss the relationship with the pandemic of COVID-19. Methodology: Epidemiological survey that used secondary data from the Health Information System for Primary Care (SISAB), referring to the period from January 2019 to December 2022. Results: In 2019, 39,970,471 dental attendances were recorded in Brazil and in 2020 this number was 19,822,331, a decrease of 50.4%. All regions of the country and all months in 2020 had a drop in the number of attendances. In 2022, Brazil returned to the level of 2019. The country doubled the number of dental attendances, comparing the years 2022 with 2020. Conclusion: Investigating the number of dental attendances is important for planning and reorganizing the service and actions aiming to meet the repressed demand by Covid-19 of the Brazilian population.

Objetivo: evaluar la atención odontológica realizada en los servicios de APS según las regiones geopolíticas de Brasil en el período de 2019 a 2022, y discutir la relación con la pandemia de COVID-19. Metodología: Encuesta epidemiológica que uti- lizó datos secundarios del Sistema de Información en Salud para la Atención Primaria (SISAB), referente al período de enero de 2019 a diciembre de 2022. Resultados: En 2019 se registraron 39.970.471 atenciones odontológicas en Brasil y en 2020 este número fue de 19.822.331, una disminución del 50,4%. Todas las regiones del país y todos los meses en 2020 tuvieron una caída en el número de asistencias. En 2022, Brasil volvió al nivel de 2019. El país duplicó el número de atenciones odontológicas, comparando los años 2022 con 2020. Conclusiones: La investigación del número de atenciones odontológicas es importante para la planificación y reorganización del servicio y de las acciones desti- nadas a atender la demanda reprimida por el Covid-19 de la población brasileña.

El envejecimiento y cambios bucodentales en el adulto mayor

Introducción: Todos los órganos y sistemas del cuerpo humano envejecen. No todos al mismo ritmo, pero ninguno está exento de las modificaciones que conlleva el paso del tiempo y el sistema estomatognático, no es la excepción. Modificaciones extraorales e intraorales hacen que se tengan unas condiciones, necesidades y susceptibilidades diferentes en esta etapa de la vida. Objetivo: Identificar la influencia del envejecimiento sobre las estructuras bucodental en el adulto mayor. Métodos: Se realizó una búsqueda electrónica de la literatura con los motores de búsqueda en las bases de datos: PubMed, Medline, Cochrane, Hinari y SciELO. Para búsqueda de la información se utilizaron las palabras clave atención estomatológica, adulto mayor, envejecimiento, lesiones bucales, enfermedades bucales, lesiones premalignas, cáncer bucal; todas fueron combinadas. Resultados: El envejecimiento de la cavidad bucal es una de las pocas características que unifica y define a todos los seres humanos. Durante el mismo se observan diversos cambios y modificaciones extraorales e intraorales y hacen que se tengan nuevas condiciones en los tejidos orales y periorales en diferentes etapas de la vida; como su impacto en estructuras como los dientes, periodonto, articulación temporomandibular, las glándulas salivales, piel, músculos, edentulismo, mucosa oral, lengua y hueso. Conclusiones: El envejecimiento es un fenómeno silencioso y preocupante que va socavando a los adultos mayores con el decursar del tiempo con un efecto significativo en las estructuras bucales que afecta el bienestar y la satisfacción con la vida de los individuos.

Introduction: All organs and the human body systems age. No all at the same rhythm, but no one is exempt of the modifications that it entails the passage of time and the stomatognathic system, it is not the exception. Extraoral and intraoral modifications make them have some conditions, needs and different susceptibilities in this stage of life. Objective: To identify the influence of aging on the oral and dental structures in the older adult. Methods: An electronic search of literature was carried out in the electronic data bases with the help of search engines: PubMed, Medline, Cochrane, Hinari y SciELO. Key words were used to search for information such as: dentistry attention, older adult, aging, oral injuries, oral diseases, injuries premalignant, oral cancer; all of them were combined for the search. Results: The aging of the oral cavity is one of the uncharacteristic that unifies and defines all the human beings. During the same, various extraoral and intraoral changes and modifications are observed and cause new conditions to be had in the oral and perioral tissues at different stages of life; as its impact on structures such as teeth, periodontium, temporomandibular joint, salivary glands, skin, muscles, edentulism, oral mucosa, tongue and bone. Conclusions: The aging is a silent and worrisome phenomenon that keeps on weakening the senior citizens with the passage of time with a significant effect in the oral structures that affects the well-being and the satisfaction with life of the individuals.

Association between socioeconomic contextual factor, dental care service availability, and prevalence of periodontitis in Brazil: a multilevel analysis / Associação entre o fator contextual socioeconômico, a disponibilidade de serviços odontológicos e a prevalência de periodontite no Brasil: uma análise multinível / Asociación entre el factor socioeconómico, la disponibilidad de servicios odontológicos y la prevalencia de periodontitis en Brasil: un análisis multinivel

This study aimed to examine the effect of dental care services on periodontitis cases in Brazilian municipalities. The sample comprised 3,426 individuals aged 35-44 years. Moderate to severe periodontitis with clinical attachment loss and probing depth was the dependent variable, both > 3mm. Its exploratory variables were grouped into four categories: (1) individual characteristics; (2) contextual development indicators; (3) health service and structural factors; and (4) dental care use. Data were collected using the SBBrasil 2010 Project, the Brazilian Institute of Geography and Statistics, the Brazilian Information System of Primary and Secondary Care, and the Program to Improve Access and Quality of Dental Specialization Centers (PMAQ-CEO). Multilevel logistic regression was used to assess associations of periodontitis with individual and context variables. Municipalities with > 1 CEO or > 1 of any centers were associated with periodontitis, with OR = 0.97 (95%CI: 0.55-1.71) and OR = 0.41 (95%CI: 0.17-0.97), respectively. Prevalence of periodontitis was more likely in older people, lower education levels, and individuals that sought dental visits for pain/extraction and periodontal treatment. Other dental care services availability were not associated with the prevalence of periodontitis.

Este estudo teve como objetivo examinar o efeito dos serviços de assistência odontológica nos casos de periodontite em municípios brasileiros. A amostra foi composta por 3.426 indivíduos de 35-44 anos de idade. A variável dependente foi periodontite moderada a grave com perda de inserção clínica e profundidade de sondagem, ambas > 3mm. As variáveis exploratórias foram agrupadas em quatro categorias: (1) características individuais; (2) indicadores contextuais de desenvolvimento; (3) serviços de saúde e fatores estruturais; (4) uso da assistência odontológica. Os dados foram coletados por meio do Projeto SBBrasil 2010, do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, do Sistema de Informação da Atenção Primária e Secundária e do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção dos Centros de Especialidade Odontológica (PMAQ-CEO). A regressão logística multinível foi utilizada para avaliar associações de periodontite com variáveis individuais e de contexto. Municípios com mais de um CEO ou mais que um centro de qualquer tipo de assistência foram associados à periodontite com OR = 0,97 (IC95%: 0,55-1,71) e OR = 0,41 (IC95%: 0,17-0,97), respectivamente. A prevalência de periodontite foi mais provável em idosos, indivíduos com menor escolaridade e indivíduos que procuraram consultas odontológicas para dor/extração e tratamento periodontal. A disponibilidade de outros serviços odontológicos não se associou à prevalência de periodontite.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar la eficacia de los servicios de atención odontológica en los casos de periodontitis en municipios brasileños. La muestra estuvo compuesta por 3.426 individuos de entre 35 y 44 años de edad. La variable dependiente fue periodontitis de moderada a severa, con pérdida de inserción clínica y profundidad de sondaje, que eran > 3mm. Las variables exploratorias se agruparon en cuatro categorías: (1) características individuales; (2) indicadores contextuales de desarrollo; (3) servicios de salud y factores estructurales; (4) uso de atención odontológica. Los datos se recabaron de Proyecto SBBrasil 2010, del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística, del Sistema de Información de la Atención Primaria y Secundaria y del Programa para Mejorar el Acceso y la Calidad de los Centros de Especialización Odontológicas (PMAQ-CEO). Se utilizó la regresión logística multinivel para evaluar las asociaciones de periodontitis con variables individuales y contextuales. Los municipios con más de un CEO u otro tipo de centro de asistencia se asociaron a periodontitis con OR = 0,97 (IC95%: 0,55-1,71) y OR = 0,41 (IC95%: 0,17-0,97), respectivamente. La prevalencia de la periodontitis fue más probable en los ancianos, en las personas con menos nivel de instrucción y en las personas que buscaron citas odontológicas por dolor/extracción y tratamiento periodontal. La disponibilidad de otros servicios odontológicos no se asoció con la prevalencia de periodontitis.

Atención estomatológica y COVID-19 / Dental care and COVID-19

Introducción: la COVID-19 modificó los protocolos de comportamiento social y de los sistemas de salud. La atención estomatológica mantuvo la asistencia a urgencias y otros tratamientos limitados con el cumplimiento estricto de medidas de bioseguridad por ser el personal sanitario más expuesto. Objetivo: analizar las condiciones y riesgos de la atención estomatológica en tiempos de pandemia de COVID-19. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis reflexivo del tema en las bases de datos PubMed, SciELO Cuba, Cumed y en Google Académico, fueron seleccionados artículos de los últimos cinco años y 23 estudios con el 100 % de actualización. Las palabras claves utilizadas fueron: capacitación, COVID-19, educación médica. Tras la identificación de los estudios preseleccionados se realizó la lectura de los títulos y resúmenes para comprobar su pertinencia en el estudio. Desarrollo: se concretan aspectos generales relacionados con la enfermedad de COVID-19, las investigaciones realizadas sobre el virus SARS-CoV-2 y su incidencia en las condiciones de la consulta odontológica. Conclusiones: la información acerca de las condiciones y riesgos de la atención estomatológica en tiempos de pandemia de COVID-19 es fundamental para poder brindar una atención estomatológica con información suficiente, responsabilidad y evitar el contagio.

Introduction: COVID-19 modified the protocols of social behavior and health systems. dental care maintained emergency assistance and other limited treatments with strict compliance with biosafety measures as they are the most exposed health personnel. Objective: to analyze the conditions and risks of dental care in times of the COVID-19 pandemic. Methods: a systematic bibliographic review was carried out to develop a reflective analysis of the subject in the PubMed, SciELO Cuba, Cumed and Google Scholar databases, articles from the last five years and 23 studies with 100% updating were selected. The keywords used were: training, COVID-19, medical education. After the identification of the preselected studies, the titles and abstracts were read to verify their relevance to the study. Development: general aspects related to the COVID-19 disease, the research carried out on the SARS-CoV-2 virus and its incidence in the conditions of the dental office are specified. Conclusions: the information about the conditions and risks of dental care in times of the COVID-19 pandemic essential to maintain dental cares with sufficient information, responsibility and avoiding contagion.

Procedimentos odontopediátricos realizados pelo Sistema Único de Saúde no Rio Grande do Sul, antes e durante a pandemia de covid-19: diferença entre os anos de 2018 e 2021 / Procedimientos de odontopediatría realizados en el Sistema Único de Salud del estado de Rio Grande do Sul antes y durante la pandemia de COVID-19: diferencia entre los años 2018 y 2021 / Pediatric dentistry procedures performed within the Brazilian National Health System in the state of Rio Grande do Sul before and during the COVID-19 pandemic: difference between the years 2018 and 2021

Objective: to analyze the difference in the number of primary teeth dental procedures performed within the Brazilian National Health System (SUS) in the state of Rio Grande do Sul, before and during the COVID-19 pandemic. Methods: this was a descriptive ecological study, using secondary data from the SUS Outpatient Information System (SIA-SUS), from 2018 to 2021, in the state and in its seven health macro-regions; we calculated the relative and absolute frequencies and the percentage difference of the dental procedures performed. Results: 94,443 and 36,151 dental procedures were recorded before and during the pandemic, respectively, corresponding to a 61.7% reduction; relevant percentage reductions were found in restorative procedures, which reached 20% in the southern region of the state; an increase in the percentage of exodontic and endodontic procedures was found. Conclusion: the results suggest that the COVID-19 pandemic had negative repercussions on the performance of primary teeth dental procedures in Rio Grande do Sul.

Objetivo: analizar la diferencia en el número de procedimientos odontológicos en dentición temporal realizados en el Sistema Único de Salud del estado de Rio Grande do Sul, antes y durante la pandemia de COVID-19. Métodos: estudio ecológico descriptivo, utilizando datos secundarios del Sistema de Información Ambulatorio del SUS (SIA-SUS), de 2018 a 2021, en el estado y en las siete macrorregiones de salud. Se calcularon las frecuencias relativas, absolutas y la diferencia porcentual de los procedimientos odontológicos realizados. Resultados: se registraron 94.443 y 36.151 procedimientos odontológicos antes y durante la pandemia, respectivamente, lo que corresponde a una reducción del 61,7%. Se observaron reducciones porcentuales relevantes en los procedimientos restaurativos, que alcanzaron 20 puntos porcentuales en la región sur del estado. Se observó un aumento en el porcentaje de procedimientos de exodoncia y endodoncia. Conclusión: los resultados sugieren que la pandemia de COVID-19 tuvo repercusiones negativas en la realización de procedimientos odontológicos en dentición temporal en el estado.

Objetivo: analisar a diferença no número de procedimentos odontológicos na dentição decídua, realizados pelo Sistema Único de Saúde (SUS) no estado do Rio Grande do Sul, Brasil, antes e durante a pandemia de covid-19. Métodos: estudo ecológico descritivo, utilizando-se dados secundários do Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS), de 2018 a 2021, no estado e em suas sete macrorregiões de saúde; foram calculadas as frequências relativas e absolutas, e a diferença percentual dos procedimentos odontológicos realizados. Resultados: foram registrados 94.443 e 36.151 procedimentos odontológicos antes e durante a pandemia, respectivamente, correspondendo a uma redução de 61,7%; reduções percentuais relevantes foram observadas nos procedimentos restauradores, atingindo 20 pontos percentuais na região Sul do estado; observou-se aumento no percentual de procedimentos exodônticos e endodônticos. Conclusão: os resultados sugerem que a pandemia de covid-19 teve repercussões negativas sobre a realização dos procedimentos odontológicos na dentição decídua, no estado.

Manejo de pacientes con trastornos del neurodesarrollo en la consulta odontológica. Una revisión de la literature

Este artículo tiene como objetivo describir las características de los pacientes con trastornos del neurodesarrollo, específicamente el trastorno del espectro autista y el trastorno de déficit de atención e hiperactividad, y relacionarlo con el tipo de abordaje odontológico que requiere este paciente, además de describir las estrategias de educación que se pueden ofrecer al paciente y a los padres para promover el cuidado de la salud bucal como parte de la salud general. Se realizó una revisión bibliográfica donde se analizaron artículos ubicados en las bases de datos PubMed, SciELO, Scopus, LILACS y Google Académico. Se concluye que los trastornos del neurodesarrollo pueden aumentar el riesgo de padecer de la enfermedad caries dental y otras enfermedades bucales en el paciente pediátrico, por lo que se debería aumentar y mejorar las medidas preventivas, además de realizar un monitoreo a los padres respecto al cuidado que tienen en la salud bucal de estos pacientes. El conocimiento y la aplicación de las correctas técnicas de manejo de la conducta puede permitir al odontólogo una atención más efectiva y adecuada de estos pacientes.

Este artigo tem como objetivo descrever as características de pacientes com transtornos do neurodesenvolvimento, especificamente transtorno do espectro autista e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, e relacioná-los com o tipo de abordagem odontológica que esse paciente necessita, além de descrever as estratégias educativas que podem ser oferecidas ao paciente e aos pais para promover os cuidados de saúde bucal como parte da saúde geral. Foi realizada uma revisão bibliográfica onde foram analisados artigos nas bases de dados: PubMed, SciELO, Scopus, LILACS e Google Acadêmico. Conclui-se que os transtornos do neurodesenvolvimento podem aumentar o risco de cárie dentária e outras doenças bucais em pacientes pediátricos, portanto medidas preventivas devem ser aumentadas e aprimoradas, além do acompanhamento dos pais quanto aos cuidados que têm na saúde bucal desses pacientes. O conhecimento e a aplicação das técnicas corretas de manejo do comportamento podem permitir que o cirurgião-dentista preste um atendimento mais eficaz e adequado a esses pacientes.

Possibilidades reabilitadores para pacientes com erosão dental: uma revisão de casos clínicos / Rehabilitation possibilities for patients with dental erosion: a clinical case review / Posibilidades rehabilitadoras para pacientes con erosión dental: revisión de casos clínicos

Objetivo: revisar na literatura as possibilidades reabilitadoras para pacientes com erosão dental. Método: screeningda literatura que seguiu os princípios do check listSANRA. A pesquisa foi realizada nas bases de dados da BVS (LILACS e BBO), Scielo, Cochrane Library e via buscador de pesquisa PubMed. Foram incluídos estudos na língua inglesa, relatos de casos clínicos disponíveis na íntegra. Foram realizadas buscas por artigos publicados até fevereiro de 2022 e sem restrição cronológica. Resultados:entre44 artigos identificados, 10 foram selecionados. A maioria dos estudos (40%) foram publicados no Brasil, seguido dos Estados Unidos (20%) e Itália (20%). As possibilidades de reabilitação identificadas foram o uso de coroas de cerâmica, laminados cerâmicos e restauração direta com resina composta. Conclusão:foi possível verificar que a reabilitação dos elementos dentários com materiais diretos (resinas compostas) ou indiretos (cerâmica ou cerômeros) tem demonstrado resultados satisfatórios,conforme os casos clínicos investigados.

Objective: to review the literature on rehabilitative possibilities for patients with dental erosion.Method: literature screening thatfollowed the principles of the SANRA check list. The search was performed in the BVS (LILACS and BBO), Scielo, Cochrane Library and PubMed databases. English language studies and clinical case reports available in full were included. Articles published until February 2022 and without chronological restriction were searched.Results: among 44 articles identified, 10 were selected. Most studies (40%) were published in Brazil, followed by the United States (20%) and Italy (20%). The rehabilitation possibilities identified were the use of ceramic crowns, ceramic laminates and direct restoration with composite resin.Conclusion: it was possible to verify that the rehabilitation of dental elements with direct materials (composite resins) or indirect (ceramics or ceromers) has shown satisfactory results, according to the clinical cases investigated.

Objetivo: revisar la literatura sobre las posibilidades rehabilitadoras para pacientes con erosión dental.Método: screeningbibliográfico que siguió los principios de la check listSANRA. La búsqueda se realizó en las bases de datos BVS (LILACS y BBO), Scielo, Cochrane Library y PubMed. Se incluyeron estudios en inglés, informes de casos clínicos disponibles en su totalidad. Se realizaron búsquedas de artículos publicados hasta em Febrero de 2022 y sin restricción cronológica.Resultados: de los 44 artículos identificados, se seleccionaron 10. La mayoría de los estudios (40%) se publicaron en Brasil, seguido de Estados Unidos (20%) e Italia (20%). Las posibilidades de rehabilitación identificadas fueron el uso de coronas cerámicas, laminados cerámicos y restauración directa con resina compuesta.Conclusión:se pudo comprobar que la rehabilitación de elementos dentales con materiales directos (resinas compuestas) o indirectos (cerámicas o cerómeros) ha mostrado resultados satisfactorios, según los casos clínicos investigados.

Prevalence of premature loss of deciduous teeth and its relationship with gender among children from Acapulco, Guerrero: a cross-sectional study / Prevalencia de pérdida prematura de dientes deciduos y su relación con el género en niños de Acapulco, Guerrero: estudio transversal

Abstract Background: Premature loss of deciduous teeth is the exfoliation or extraction before physiological replacement with < 50% or < 75% of the root of the substitute tooth formed or if there is > 1 mm of alveolar bone covering the permanent successor tooth organ. This study aimed to estimate the prevalence of premature tooth loss in children and identify associated factors in a health center in Acapulco, Guerrero. Methods: We conducted a cross-sectional study in which we collected information from 109 clinical records of children examined from January 2019 to August 2021. Sociodemographic data of the children and parents were collected: socioeconomic level, non-pathological personal history, and the history of premature deciduous tooth loss. Multivariate analysis to identify factors associated with premature deciduous tooth loss was performed with CIETmap statistical software. Odds ratio (OR) and 95% confidence interval (CI) were calculated to estimate the strength of the association. Results: The prevalence of premature loss of primary teeth was 40% (43/109). The leading cause was caries (84%, 36/43). The tooth organ with the highest loss occurrence was the lower right second molar (33%, 14/43). Gender was identified as an associated factor, with males having a higher risk of loss (ORa = 2.97; CI95% = 1.33-6.65). Conclusions: Our results were similar to those reported in other studies. Strategies aimed at health promotion directed at parents and children should be reinforced.

Resumen Introducción: Se considera como pérdida prematura de dientes deciduos a la exfoliación o extracción antes del recambio fisiológico con < 50% o < 75% de la raíz del diente sustituto formado, o si existe > 1 mm de hueso alveolar cubriendo al órgano dentario sucesor permanente. El objetivo de este trabajo fue estimar la prevalencia de pérdida prematura dental en niños e identificar factores asociados en un centro de salud de Acapulco, Guerrero. Métodos: Se llevó a cabo un estudio transversal en el que se recopiló información de 109 expedientes clínicos de niños atendidos de enero de 2019 a agosto de 2021. Se recolectaron datos sociodemográficos de los niños y los padres: nivel socioeconómico, antecedentes personales no patológicos y el antecedente de la pérdida prematura del diente deciduo. Se realizó un análisis multivariado para identificar factores asociados con la pérdida prematura de dientes deciduos con el software estadístico CIETmap. Se calcularon la razón de momios (OR) y el intervalo de confianza (IC) del 95% para estimar el grado de la asociación. Resultados: La prevalencia de pérdida prematura de dientes primarios fue del 40% (43/109). La principal causa fue por caries (84%, 36/43). El órgano dentario con más ocurrencia de pérdida fue el segundo molar inferior derecho (33%, 14/43). Se identificó el sexo como factor asociado, y se observó que el sexo masculino presenta mayor riesgo de pérdida (ORa = 2.97; IC95% = 1.33-6.65). Conclusiones: Nuestros resultados fueron similares a lo reportado en otros estudios. Deben reforzarse las estrategias de promoción de la salud dirigidas a los padres de familia y a sus hijos.

Satisfacción de pacientes desde la perspectiva de los valores ético-profesionales de la relación odontólogo-paciente

Introducción: La ética profesional permite calificar los actos humanos desde una perspectiva afirmativa o negativa, donde los valores éticos y sociales permiten relacionarse eficazmente en el entorno profesional. Objetivo: Identificar el nivel de satisfacción de los pacientes desde la perspectiva de los valores éticos de la relación odontólogo-paciente de los consultorios "Centro Odontológico Integral" del Dr. Guillermo Méndez y "Design Dental" del Dr. Freddy Santillán, Santo Domingo de los Tsáchilas, Ecuador. Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal, mediante la aplicación de una encuesta a 44 pacientes de dichos consultorios donde se analizaron las variables: satisfacción en la relación interpersonal, satisfacción sobre calidad de atención, escala de valoración sobre la atención odontológica y tiempo ideal de espera en consulta, luego de recibir su tratamiento odontológico. Resultados: El 89 % de los encuestados percibió una relación con el odontólogo amigable y favorable. En la satisfacción con la calidad de la atención un 41 % consideró que sí ha creado un vínculo interpersonal con su odontólogo, un 59 % no lo cree así. En cuanto a la evaluación de la atención odontológica el 64 % le otorgó el máximo de 10 puntos. El 25 % de los pacientes concordó en que el tiempo ideal de espera en consulta debía ser de 20 minutos y otro porcentaje, alto, de 48 %, consideró que el ideal fuera de 30 minutos. Conclusiones: Más de la mitad de los pacientes indican que se sienten satisfechos con el tratamiento que les brindó el odontólogo.

Introduction: Professional ethics allows for characterization of the human behavior from an affirmative or negative perspective in which the ethical and social values make possible a more effective relationship among dentists and their professional environment. Objective: To identify the level of satisfaction in patients treated in both dental offices, "Centro Odontológico Integral" manages by Dr. Guillermo Méndez and "Design Dental" manages by Dr. Freddy Santillán, in Santo Domingo de los Tsáchilas, Ecuador. Method: a cross-sectional descriptive study was carried out with the use of a questionnaire to 44 patients of these dental offices; the variables analyzed were as follow: interpersonal relationship satisfaction, patient satisfaction with quality of care, evaluation scale on dental care and ideal waiting time in the office after receiving dental treatment. Results: The 89% of respondents perceived a friendly and favorable relationship with dentists. Concerning patients' satisfaction on quality of care, 41% considered that they had created an interpersonal relationship with their dentist, but the other 59% expressed the opposite. As for the evaluation of dental care, 64% gave it a maximum of 10 points. Twenty-five percent of the patients agreed that the ideal waiting time for consultation should be 20 minutes and another high percentage, 48%, considered that the ideal waiting time should be 30 minutes. Conclusions: More than half of patients reported that they were satisfied with the treatment provided by dentists.

Introdução: A ética profissional permite qualificar os atos humanos sob uma perspectiva afirmativa ou negativa, onde os valores éticos e sociais permitem relações efetivas no ambiente profissional. Objetivo: Identificar o nível de satisfação do paciente desde a perspectiva dos valores éticos da relação dentista-paciente dos consultórios "Centro Odontológico Integral" do Dr. Guillermo Méndez e "Design Dental" do Dr. Freddy Santillán, Santo Domingo de Tsáchilas, Equador. Método: Realizou-se um estudo transversal descritivo, através da aplicação de um questionário a 44 pacientes das referidas clínicas onde foram analisadas as variáveis: satisfação no relacionamento interpessoal, satisfação com a qualidade do atendimento, escala de avaliação do atendimento odontológico e ideal tempo de espera na consulta, após receber seu tratamento odontológico. Resultados: 89% dos entrevistados perceberam uma relação amigável e favorável com o dentista. Quanto à satisfação com a qualidade do atendimento, 41% consideraram ter criado vínculo interpessoal com seu dentista, 59% não. Quanto à avaliação da assistência odontológica, 64% atribuíram nota máxima de 10 pontos. 25% dos pacientes concordaram que o tempo ideal de espera na consulta deveria ser de 20 minutos e outro alto percentual, 48%, considerou que o ideal seria de 30 minutos. Conclusões: Mais de metade dos pacientes indica que se sente satisfeito com o tratamento prestado pelo médico dentista.

Garantías explícitas en salud odontológica de las embarazadas y la salud pública por regiones y años 2010-2019 en Chile

Objetivo: Estimar la tasa de uso de las Garantías Explícitas de Salud (GES) dental de la embarazada entre 2010 a 2019 en todas las regiones de Chile. Pacientes y métodos: Diseño: descriptivo, observacional. Participantes: mujeres embarazadas, atendidas en el sistema público. Se estudió un total de 1 854 621 gestantes, 1 445 903 de gestantes con ingreso al GES y 1 257 775 de gestantes con alta dental integral pertenecientes a cada región y año analizado. Mediciones: estimación de tasas de uso del GES odontológico, análisis de las tasas de eficacia y de la evolución de las tasas de uso del GES mediante series de tiempo. Resultados: Las medias del uso del GES y la eficacia de la atención por GES fue inferior al valor óptimo (100 %). Ambas tasas difieren del valor meta de la autoridad sanitaria. Los valores de las tasas del uso del GES varían por año y región. La forma de las curvas fue predominantemente no lineal. Conclusión: El uso y la eficacia del GES odontológico en embarazadas chilenas no está en correspondencia con los objetivos del Ministerio de Salud Pública. Se requieren nuevos estudios para explicar las causas de estos resultados.

Objective. Estimate the rate of use of the Explicit Dental Health Guarantees (GES) by pregnant women from 2010 to 2019 in the regions of Chile. Patients and methods. Design: Descriptive, observational. Participants: Pregnant women, cared for in the public system. The total of pregnant women (1,854,621), pregnant women admitted to the GES (1,445,903), and pregnant women with full dental discharge (1,257,775) belonging to each of the regions and years analyzed (2010-2019) were studied. Measurements: estimation of dental GES use rates, evolution of rates over time using time series (regressions). Results. The means of the use of the GES and the effectiveness of the care by the GES was less than the optimal value (100%). Both rates differ from the target value of the health authority. The value of usage fees varies by year and region. The shape of the curves was predominantly non-linear. Conclusions. The use and effectiveness of the dental GES in Chilean pregnant women is not in correspondence with the objectives of the Ministry of Public Health. New studies are required to explain the causes of these results.

Evaluación de la calidad del Servicio de Estomatología General Integral. Policlínico Camilo Cienfuegos de Sancti Spíritus / Assessment of the comprehensive General Stomatology quality service. Camilo Cienfuegos Polyclinic of Sancti Spiritus

RESUMEN Fundamento: La calidad de la atención estomatológica se ha convertido actualmente en una necesidad. En Cuba, el Programa Nacional de Atención Estomatológica Integral a la Población tiene como propósito incrementar y perfeccionar la atención estomatológica. Objetivo: Evaluar la calidad del Servicio de Estomatología General Integral del policlínico Camilo Cienfuegos de Sancti Spíritus. Metodología: Se realizó una investigación observacional descriptiva de corte transversal en el Policlínico Camilo Cienfuegos de Sancti Spíritus en el período comprendido de septiembre de 2019 a enero de 2020. Se seleccionaron 19 estomatólogos de la unidad y 368 pacientes pertenecientes a los consultorios 8 y 9 del área de salud que cumplieron con los criterios de inclusión. Se utilizó la calidad como variable, la cual se operacionalizó en las dimensiones: estructura, proceso y resultados y sus criterios de medida. Se utilizaron métodos teóricos, empíricos y estadísticos y técnicas de recolección y análisis de datos. Se realizaron encuestas de satisfacción a pacientes y profesionales. Resultados: Las dimensiones estructura y proceso, con 20 y 10 puntos respectivamente, fueron evaluadas de regular, la dimensión resultado de bien por un valor alcanzado de 8 puntos. Conclusión: La calidad del Servicio de Estomatología General Integral del policlínico Camilo Cienfuegos de Sancti Spíritus fue evaluada de regular.

ABSTRACT Background: Dental care quality has become a necessity. In Cuba, the National Program for the People´s Comprehensive Stomatology Care aims to increase and improve dental care. Objective: To assess the Comprehensive General Stomatology quality service at Camilo Cienfuegos polyclinic in Sancti Spíritus. Methodology: A cross-sectional descriptive observational research was conducted at Camilo Cienfuegos Polyclinic in Sancti Spíritus from September 2019 to January 2020. 19 stomatologists from the unit and 368 patients belonging to clinics 8 and 9 of the area were selected who met the inclusion criteria. Quality was used as a variable, and operationalized in the dimensions: structure, process and results and their measurement criteria. Theoretical, empirical and statistical methods and data collection also analysis techniques were used. Satisfaction surveys were conducted on patients and professionals. Results: Structure and process dimensions, with 20 and 10 points respectively, were evaluated as regular, the result dimension as good for an 8-point value. Conclusion: Comprehensive General Stomatology quality service at Camilo Cienfuegos polyclinic in Sancti Spíritus was evaluated as regular.